Депрессия: симптомы, методы лечения

Настроение у человека со здоровой психикой колеблется в широких пределах - от радости и восторга до грусти, печали и отчаяния. Однако существует условная граница, ниже которой настроение все же почти никогда не снижается. Но это только, если человек здоров. Есть лишь одно состояние, при котором настроение, самочувствие и восприятия мира может опуститься ниже нормы - во время депрессии. Итак, депрессия: симптомы, методы лечения - тема разговора на сегодня.

Это не капризы, это - болезн

Даже оказавшись в очень тяжелой жизненной ситуации, человек пытается найти выход, говоря себе: "все могло быть куда хуже", "нет худа без добра, все еще наладится" и т.д. В этом нам помогают механизмы психологической защиты, которые непроизвольно включаются в тяжелых ситуациях. Поскольку жизнь наша обычно складывается именно так, как мы ее себе предсказываем и предчувствуем, неудивительно, что через некоторое время обстоятельства действительно меняются к лучшему. Однако иногда человек остается подавленным, полным пессимизма даже тогда, когда тяжелая ситуация разрешилась или вообще не возникала, и его состояние непонятно для окружающих. В этих случаях речь мет уже о болезненном снижении настроения, называемом депресси-ей и требующем не просто сочув-ствия, а лечения.

Депрессия - расстройство, широко распространенное во всех странах, слоях общества и культурах. Ею страдает примерно 5% населе-ния во всем мире. Женщины страдают депрессией примерно в два раза чаще, чем мужчины. Начало расстройства настро-ения чаще приходится на возраст 30-40 лет, у детей оно встречается значительно реже, а у пожилых - го-раздо чаще. Примерно 12% людей в течение своей жизни переживают хотя бы один эпизод депрессии, до-стигающей уровня, когда необходи-мо лечение.

К сожалению, даже в экономиче-ски развитых странах почти полови-на этих людей вообще не обращает-ся за медицинской помощью - часть из них считает, что происходящее яв-ляется психологической реакцией на жизненные трудности и поэтому врач здесь не поможет. Другая часть расценивает свое состояние как телес-ную болезнь, кто-то надеется, что "само пройдет", кто-то просто боит-ся контактов с психиатрической службой. Так или иначе, но более чем в 80% случаев депрессивные рас-стройства не распознаются и паци-енты страдают, не получая помощи. Такое положение дел выглядит неле-пым и обидным, потому что, если де-прессия вовремя обнаружена, боль-шинству этих людей может быть ока-зана быстрая и действенная помощь.

Как проявляется депресси

Симптомы ее многочисленны, но весьма характерны. Главный симптом депрессии - сниженное настроение, что сам человек может называть грустью, тоской, подавленностью, унынием, по-терей интереса к жизни и т.д. Такое состояние возникает или вообще без внешнего повода, или же после како-го-то неприятного события (ссоры с близкими, конфликта на работе, бо-лезни члена семьи, денежных потерь и т.д.), однако степень и продолжи-тельность снижения настроения го-раздо более значительны.

Необычно и то, что, когда неприят-ные события в жизни человека про-ходят или даже сменяются чем-то приятным, настроение не выравни-вается, приятные события не нахо-дят в душе отклика, не приносят удо-вольствия или даже усиливают пе-чаль. Чувство это часто иррацио-нально и не зависит от степени жиз-ненной успешности человека. В состоянии депрессии его испытывали, например, уже получивший всемир-ное признание Джек Лондон, лауреат Нобелевской премии Эрнест Хемин-гуэй, русский промышленник-мил-лионер и меценат Савва Морозов, А.С. Пушкин и Л.Н. Толстой, выдаю-щийся американский киноактер Род Стайгер и один из величайших поли-тиков XX века Уинстон Черчилль.

Следующий характерный симптом депрессии - безрадостность, которая проявляется утратой прежних интересов и способности получать удовольствие от вещей или занятий, которые раньше такое удо-вольствие доставляли. Человек жи-вет как бы по инерции или по необхо-димости, чувствует себя опустошен-ным ("как выжатый лимон"), теряет мотивацию к работе и вообще к со-вершению каких-либо усилий. Снижение ак-тивности, энергичности, двига-тельная заторможенность и повы-шенная утомляемость, которых ра-нее не отмечалось. Человек стано-вится малоподвижным, бездеятель-ным, бессильным, много лежит. При неглубоких депрессиях это проявля-ется ухудшением профессиональной деятельности, при глубоких - проблемой становится выполнение да-же простых бытовых обязанностей. Обычно деятельные и целеустре-мленные люди перестают не только заниматься делами, но даже следить за своей внешностью. Трудно заста-вить себя встать с постели, одеться, взять еду, позвонить по телефону и т.д.

Дополнительные симптом

Депрессия проявляется также це-лым рядом дополнительных симпто-мов. К наиболее частым относятся сниженная самооценка, иррацио-нальное чувство вины и утрата уве-ренности в себе. Человек постоянно чувствует себя плохим, неспособ-ным, никчемным, не оправдываю-щим возлагаемых на него надежд. Становится трудно принимать реше-ния - даже простая профессиональ-ная или бытовая задача вырастает в неразрешимую проблему. Человек постоянно ощущает себя измотан-ным, перегруженным, заваленным кучей дел и обязанностей, с которы-ми уже не в состоянии справиться.

Сниженная самооценка отчетливо проявляется в речи и невербальном поведении - человек говорит неуве-ренно, тихим голосом, невырази-тельно, боится привлекать к себе внимание окружающих, старается забиться в угол и занять как можно меньше места в пространстве (по-джатые ноги, взгляд в пол, избегание смотреть в глаза другим). В постели он часто принимает эмбриональную позу, или "позу зародыша", - на бо-ку, согнувшись, сложив руки на гру-ди, с опущенным подбородком.

Характерен и внешний вид чело-века в состоянии депрессии - блед-ное лицо, расширенные зрачки, по-тухший взгляд, сухая кожа, опущен-ные плечи, преобладание в одежде серого и черного цветов, отсутствие косметики и украшений, неряшли-вость и безразличие к своему вне-шнему виду. Чем тяжелее депрессия, тем выраженнее эти проявления.

Еще одним характерным симпто-мом депрессии является замедлен-ное, затрудненное мышление, сни-жение интеллектуальной продуктив-ности. Внимание человека рассеяно, ему трудно на чем-то сосредоточиться, проследить ход мысли, уло-вить смысл фильма, рассказа или то-го, что говорит собеседник. Мыслей в голове мало, они, как правило, не-приятного содержания и назойливо крутятся вокруг каких-то незначи-тельных мелочей.

Даже основные инстинкты в со-стоянии депрессии ослабевают - пропадают сексуальные чувства, ап-петит, удовольствие от еды, вслед-ствие этого снижается масса тела. Характерно расстройство сна в виде ранних пробуждений - человек про-сыпается на 2-3 часа и более рань-ше обычного и больше не может ус-нуть. Эти ранние утренние часы очень тяжелы для него - сна нет, время тянется медленно и нет ощу-щения, что отдохнул. И даже сны не снятся! Нередко бывает, что во вто-рой половине дня или к вечеру на-строение несколько улучшается - возникает желание что-то сделать, возрастает активность, появляется аппетит и т.д.

Человек в депрессии испытывает целый ряд неприятных ощущений со стороны внутренних органов - боль или сдавление в груди, сердцебие-ние, мышечную разбитость, ощуще-ние, что тело налито свинцовой тя-жестью, головные боли, тошноту, сухость во рту, с трудом поддающиеся описанию неприятные ощущения в голове, животе или конечностях. Многие телесные проявления де-прессии связаны с усилением тонуса симпатического отдела вегетатив-ной нервной системы. Иногда телес-ных проявлений депрессии так мно-го, что именно они становятся глав-ным содержанием жалоб пациента, и он обращается за помощью к кар-диологу, невропатологу, гастроэнте-рологу и другим специалистам, кото-рые не находят у него телесных забо-леваний, объясняющих жалобы. Наконец, к числу характерных про-явлений депрессии относятся мысли о нежелании жить - от просто разо-чарования и усталости от жизни до отчетливых суицидальных планов.

Почему возникает депрессия

Причины возникновения этого расстройства интенсивно изучаются специалистами различных областей на протяжении уже многих десятиле-тий. Они весьма разнообразны и в наиболее общем виде могут быть разделены на две группы - причины биологические (биохимические, ге-нетические и др.) и причины психо-логические (психические травмы, особенности характера, мышления и поведения человека, его отношения с окружающими и т.д.).

В биологическом (биохимиче-ском) плане причиной депрессивных состояний считают нарушения обме-на в мозге веществ - передатчиков нервных импульсов, прежде всего серотонина и норадреналина. При де-прессии снижается содержание этих веществ в местах соединения нер-вных клеток - синапсах. При наличии соответствующих симптомов, методы лечения депрессии могут быть различны - от медикаментозного до психотропного (гипноз).

Как и при многих других болезнях, подверженность депрессии у разных людей значительно отличается - од-ни стойко переносят даже очень тя-желые жизненные травмы, тогда как у других депрессия развивается по незначительному поводу или же во-обще при полном жизненном благо-получии. Это связано, вероятно, с особенностями обмена веществ - нейромедиаторов и гормонов - в головном мозге, а также с наслед-ственно-конституционными особен-ностями. Данные генетических ис-следований показывают: чем больше среди кровных родственников лиц, переносивших депрессию, и чем ближе степень родства, тем выше у человека вероятность возникнове-ния этого расстройства в течение жизни. Однако наследственная предрасположенность является да-леко не фатальной.

Причиной депрессии в ряде слу-чаев становятся факторы психологи-ческие - тяжелые жизненные об-стоятельства и утраты: болезнь и смерть любимого человека, потеря прежнего социального статуса, фи-нансовые затруднения, серьезные межличностные конфликты, неудачи в достижении жизненных целей и т.д. Важно заметить, что к депрессии ве-дут не любые неприятные жизненные события, а лишь те, которые затраги-вают наиболее важное, существен-ное в системе жизненных ценностей конкретного человека. Поэтому одно и то же событие (например, потеря работы или выход на пенсию) может для одного стать причиной страда-ния и депрессии, а для другого - вообще не являться травмой.

Мрачные мысли опасны

Существует уже доказанная тесная взаимосвязь между нашими чувства-ми и мыслями. Поэтому, когда на-строение человека снижается, в го-лове у него сами по себе возникают ошибочные и иррациональные нега-тивные мысли и суждения о себе и окружающем (негативные автомати-ческие мысли). Для мышления человека в состоянии депрессии харак-терно несколько признаков:

• отрицательное отношение к са-мому себе - человек считает себя плохим, недостойным, ни на что не способным, ущербным, неизлечимо больным и т.д., причем не только на данный момент времени, но и в це-лом по жизни;

• негативная интерпретация своей жизни в настоящее время и своего текущего жизненного опыта - чело-веку кажется, что окружающий мир и люди вокруг несправедливы, предъявляют непомерные требова-ния, заняты лишь тем, что создают ему непреодолимые препятствия, в любых собственных действиях, даже правильных и успешных, видят лишь неудачи и потери;

• негативное отношение к собствен-ному будущему - человек видит его в мрачном свете, как бесконечную череду трудностей, провалов и ли-шений.

Все другие симптомы депрессии, согласно этой теории, объясняются как следствие описанных выше нарушений. При возникшей таким образом депрессии симптомов, методов лечения может быть множество. Дурные мысли ме-няют поведение человека и его вза-имоотношения с окружающими (то есть, например, считая себя изгоем, человек действительно избегает кон-тактов с людьми и страдает от одино-чества). Это в свою очередь ведет к дальнейшему снижению настроения, которое порождает еще более мрач-ные мысли - спираль депрессии все более и более раскручивается.

Считается, что к развитию депрес-сии предрасполагают некоторые личностные особенности человека - повышенная пунктуальность, требо-вательность к себе и постоянное не-довольство собой, стремление к до-стижению совершенства во всем, включая второстепенные детали. Также к этому приводит монотонная активность, склонность ви-деть во всем лишь недостатки и от-рицательные стороны, неспособ-ность наслаждаться повседневной жизнью и устанавливать с окружаю-щими теплые и доверительные отно-шения. Конечно же, депрессия мо-жет возникнуть и у людей другого склада, но наличие в характере пере-численных черт повышает подвер-женность этому расстройству.

ДРУГОЕ

Верные симптомы депрессии фото

Верные симптомы депрессии

Затянувшееся на неделю другую плохое настроение и постоянное состояние тревоги на самом деле может быть признаком…

Причины депрессий фото

Причины депрессий

Депрессия – в современном мире об этом знают не понаслышке. Это подавленное состояние, сопровождающееся глубокой…

Депрессия - эпидемия 21 века фото

Депрессия - эпидемия 21 века

Депрессия, по мнению Всемирной организации здравоохранения, является болезнью XXI века. На нашей планете ею страдают…

Как излечиться от депрессии фото

Как излечиться от депрессии

Депрессия это психическое расстройство, которое характеризуется двигательной заторможенностью, нарушениями мышления,…

» » » Депрессия: симптомы, методы лечения